Svimmelhed

Svimmelhed og syn – hvordan hænger det sammen?

Balancen styres af et tæt samspil mellem synet, den vestibulære sans i det indre øre og muskel-ledsansen. Hjernen samler og koordinerer løbende information fra disse systemer for at skabe en stabil oplevelse af rummet.


Synet spiller en vigtig rolle i denne proces. Hvis det visuelle input er ustabilt – eksempelvis ved udfordringer i samsyn eller blikstabilitet – kan det påvirke balancen og i nogle tilfælde bidrage til svimmelhed eller ubalance.

Samspillet mellem syn og balance

Kroppens balancesystem består af tre primære systemer, som konstant samarbejder for at sikre stabilitet og rumlig orientering:

  • Det vestibulære system (indre øre)

  • Det visuelle system (synet)

  • Det somatosensoriske system (muskel- og ledsans)


Det vestibulære system registrerer hovedets bevægelser og ændringer i position. Det visuelle system giver information om omgivelsernes bevægelse, afstand og retning. Det somatosensoriske system bidrager med signaler fra muskler og led, som fortæller hjernen, hvor kroppen befinder sig i rummet.


Disse systemer integreres centralt i hjernen og danner grundlag for stabil balance, blikstabilitet og sikker bevægelse. Når signalerne stemmer overens, opleves bevægelse som stabil og kontrolleret.


Hvis der derimod opstår uoverensstemmelse mellem signalerne – eksempelvis hvis synets information ikke matcher det vestibulære input – kan det skabe det, man kalder sensorisk mismatch. Et sådant mismatch kan føre til:

  • Svimmelhed ved hovedbevægelse

  • Svimmelhed ved læsning eller skærmarbejde

  • Følelse af ubalance eller at "gulvet gynger"

  • Kvalme i travle eller visuelt komplekse omgivelser

  • Usikkerhed i bevægelse

  • Svimmelhed i indkøbscentre eller supermarkeder

  • Forværring af svimmelhed ved hurtige blikskift


Hos nogle kan symptomerne være særligt udtalte ved visuel overbelastning, ved brug af computer eller mobil, eller i situationer hvor øjnene skal stabilisere blikket under bevægelse. I disse tilfælde kan samspillet mellem syn og balance være en medvirkende faktor.

Vestibulo-okulær refleks (VOR) og blikstabilitet


En vigtig forbindelse mellem syn og balance er den vestibulo-okulære refleks (VOR). Denne refleks sikrer, at øjnene automatisk bevæger sig i modsat retning af hovedets bevægelse, så blikket forbliver stabilt.


VOR har til formål at stabilisere synet under hovedbevægelser – eksempelvis når du går, drejer hovedet eller bevæger dig i rummet. Uden en velfungerende VOR ville omgivelserne opleves som uskarpe eller "rystende" ved selv små bevægelser.


For at VOR fungerer optimalt, kræves:

  • Et stabilt og præcist samsyn

  • Koordinerede øjenbevægelser (sakkader og følgebevægelser)

  • Stabil fiksering

  • Ensartet visuel information fra begge øjne


Hvis samsynet ikke er tilstrækkeligt stabilt, eller hvis øjenbevægelserne ikke arbejder præcist sammen, kan det påvirke blikstabiliteten. Det kan vise sig som:

  • Svimmelhed ved hovedbevægelse

  • Ubehag ved gang eller bevægelse

  • Følelse af at omgivelserne bevæger sig let

  • Vanskeligheder med at fokusere i bevægelse

  • Øget svimmelhed i travle miljøer


Når hjernen ikke modtager et stabilt og samstemt visuelt input, kan det forstyrre integrationen med det vestibulære system og bidrage til svimmelhed eller ubalance.

Svimmelhed efter hjernerystelse


Svimmelhed efter hjernerystelse er et hyppigt forekommende symptom og kan være relateret til forstyrrelser i samspillet mellem syn, balanceorgan og central bearbejdning.


Efter et hovedtraume ses ofte udfordringer med:

  • Samsyn og konvergens

  • Øjenbevægelser (sakkader og følgebevægelser)

  • Fokuseringsevne

  • Blikstabilitet (vestibulo-okulær refleks, VOR)

  • Sensorisk integration


Typiske symptomer kan være:

  • Vedvarende svimmelhed efter hjernerystelse

  • Ubehag i travle eller visuelt stimulerende miljøer

  • Centersyge

  • Svimmelhed ved skærmbrug

  • Svimmelhed ved hoveddrejning

  • Balanceusikkerhed

  • Kvalme uden klar vestibulær årsag

  • Følelse af mental uklarhed ("brain fog")

  • Hurtig udtrætning ved visuelle opgaver


Samsynsproblemer, som tidligere ikke har givet symptomer, kan efter en hjernerystelse blive vanskeligere at kompensere for og dermed bidrage til fortsatte gener.

Typiske symptomer ved synsrelateret svimmelhed


Synsrelateret svimmelhed kan opstå i situationer, hvor synet belastes – eksempelvis ved læsning, skærmarbejde eller i visuelt komplekse omgivelser. Symptomerne kan variere i intensitet og forværres ved træthed eller længerevarende visuelle opgaver.


Typiske symptomer kan være:

  • Svimmelhed ved læsning eller skærmarbejde

  • Uro eller svajende fornemmelse i kroppen

  • Oplevelse af at omgivelserne bevæger sig let

  • Tryk eller ubehag bag øjnene

  • Kvalme i travle eller visuelt stimulerende miljøer

  • Ubehag ved hovedbevægelser

  • Vanskeligheder med at fastholde fokus i bevægelse

  • Følelse af at underlaget "gynger"

  • Lysfølsomhed

  • Hurtig mental og visuel udtrætning


Symptomerne kan være relateret til udfordringer i samspillet mellem syn og balance. Hvis samsyn og blikstabilitet ikke fungerer optimalt, kan det påvirke oplevelsen af stabilitet i rummet.

Kan synstræning afhjælpe svimmelhed?


Hvis svimmelheden er relateret til funktionelle synsproblemer, kan målrettet synstræning bidrage til at forbedre samsyn og visuel stabilitet.


Træningen tilpasses individuelt og tager hensyn til symptomniveau og belastningstærskel i et målrettet forløb hos OptiSyn.

Oplever du svimmelhed eller ubalance, og er i tvivl om synet kan spille en rolle, er du velkommen til at kontakte klinikken for en uforpligtende samtale eller booke tid til en funktionel synsundersøgelse.

Book nu

Eller kontakt os her